Работа врача Иванова Антона Сергеевича

Пример сложного лечения с протезированием зубов в новом положении челюсти (дисфункция челюстных суставов/ ВНЧС).

Пациентка обратилась с жалобами на разрушение зубов, неудобства при жевании, косметические дефекты зубов и коронок.

Была проведена функциональная диагностика зубов и зубо-челюстной системы в целом в соответствии со стандартами Vienna School of Interdisciplinary Dentistry.

1. Был проведен клинический анализ ситуации и протестированы функции.
2. МРТ челюстных суставов: нарушение положения дисков.
3. КЛКТ головы и шеи: дыхательные пути, костная ассиметрия, суставные структуры, состояние зубов.
4. Кондилография и анализ моделей.

Выявлено:

На уровне зубов:

1. Сильная стертость и сколы зубов
2. «Плоские» искусственные коронки
3. Отсутствие зубов
4. Дефектные пломбы
5. Периодонтит (воспаление в кости) некоторых зубов

Челюстные суставы:

1. Смещение суставных дисков из своего физиологического положения.
2. Нарушение функции челюстных суставов.
3. Уплощение (перегрузка) суставных структур.

Мышцы:

1. Гипертонус жевательных мышц

Лечение проходило в несколько этапов:

1. Сняли старые коронки, перелечили каналы зубов.
2. Установили дентальные имплантаты.
3. Повторно провели диагностику, определили новое терапевтическое положение нижней челюсти и высоту нижнего отдела лица.
4. Шинотерапия.
5. Проверили восковое планирование будущих коронок/накладок<./li>
6. Сделали временные коронки/накладки для адаптации пациента к новому положению.
7. Провели протезирование и реставрацию зубов.