Этапы лечения
Лечение начинается с консультации, во время которой врач изучает анамнез и жалобы пациента, осматривает полость рта и оценивает состояние тканей. Потом назначается диагностика. В нее входят по показаниям ортопантомография, КТ, прицельные снимки отдельных участков челюсти. Эти методы помогают оценить расположение анатомических структур, объем и плотность кости. С помощью цифрового оборудования создается модель челюсти, по которой разрабатывают хирургический шаблон. Он нужен для точного размещения каждого штифта.
В день операции сначала удаляют разрушенные зубы и старые корни, потом устанавливают шесть имплантатов. Процедура длится 1,5–2 часа на одну челюсть под местной анестезией. При сильном волнении пациента применяют седацию.
Сразу после установки штифтов или на следующий день фиксируют адаптационный протез. Он позволяет пациенту жевать и улыбаться. Конструкция служит 4–6 месяцев, пока штифты приживаются. После приживления временный протез заменяют на постоянный. Его изготавливают по цифровым слепкам с учетом прикуса. Фиксируют чаще на винтах, реже с помощью цемента.
Какие имплантаты применяют
Для имплантации all-on-6 под ключ используют премиальные и бюджетные системы. Премиальные бренды (швейцарские, шведские) имеют приживаемость до 98–99% и специальное покрытие для ускоренного срастания с костью. В ряде случаев на верхней челюсти применяют удлиненные скуловые модели.
Бюджетные системы (корейские) тоже дают хорошую приживаемость и имеют более доступную цену. Для этих систем накоплено меньше долгосрочных клинических наблюдений.
Реабилитация
В первые дни после процедуры назначают обезболивающие, иногда антибиотики. В течение 7–10 дней рекомендуют мягкую, протертую пищу, исключают горячие блюда и напитки, а также физические нагрузки.
Полное приживление занимает 3–6 месяцев. В этот период желательно не грызть твердое, избегать вязкой и липкой еды. Во время контрольных осмотров врач оценивает состояние десны, имплантатов и протеза.