Установка виниров

Показания к установке виниров

Специалисты рекомендуют поставить виниры на зубы пациентам, у которых:

• от красящих продуктов и напитков, никотина образовались пигментные пятна на эмали;
• зубная поверхность потемнела или пожелтела из-за длительного приема некоторых лекарственных средств;
• на передней части зубов появились трещины, мелкие сколы, другие поверхностные дефекты;
• имеются широкие промежутки между соседними элементами;
• есть врожденные или приобретенные дефекты эмали (гипоплазия, эрозия, флюороз и т. д.);
• имеются старые, потемневшие пломбы, видимые при широкой улыбке и разговоре.

В некоторых случаях также виниры используются при незначительных нарушениях прикуса, когда отдельные зубы слегка повернуты, выступают из общего ряда и т. п.

Виды виниров

Существует два основных варианта накладок: керамические и композитные. Пластинки для керамической реставрации изготавливаются в лаборатории и могут быть стандартными или индивидуальными. Композитные виниры устанавливаются сразу на приеме: врач послойно наносит светоотверждаемый материал на эмаль и моделирует новую поверхность зуба.

Краткая сравнительная таблица:

Если сравнивать стоимость, то протезы из керамики в 2–4 раза превосходят композитные накладки. Это объясняется способом изготовления, хорошей прочностью и эстетикой. Специалисты рекомендуют ставить на передние зубы виниры из керамики, если пациенту важна красота улыбки. Композитные накладки — оптимальный вариант для тех, кто ценит скорость реставрации и доступность лечения, а также для установки на нижние зубы.

Подготовка к протезированию винирами

Перед установкой проводится обязательная подготовка, которая включает три этапа.

• Диагностика и планирование. На консультации специалист обследует полость рта, оценивает дефекты, обсуждает с пациентом варианты действий. Чтобы подобрать оптимальный способ реставрации, изучить особенности строения зубочелюстного аппарата, проводятся рентгенографические исследования. Часто используется внутриротовое сканирование, что позволяет создать виртуальную модель челюстей и заранее увидеть будущий результат работы ортопедов.
• Санация полости рта. Перед процедурой необходимо избавиться от кариеса на всех зубах, купировать воспалительные процессы. Назначается профессиональная гигиеническая чистка полости рта.
• Подготовка зубов. Перед установкой требуется сделать обточку эмали. Процедура выполняется под местной анестезией. После препарирования тканей с зубов снимают слепки для изготовления виниров, если они будут изготавливаться в лаборатории из керамики.

Для защиты на период создания накладок на эмаль фиксируются временные конструкции из стоматологической пластмассы. Они не только предотвращают разрушение тканей, но и помогают пациенту заранее привыкнуть к новой улыбке.

Процесс установки виниров

Алгоритм действий отличается в зависимости от типа протезов. Если пациент выбрал композитные зубные виниры, процесс установки выглядит так:

• эмаль протравливают специальными составами, потом тщательно высушивают;
• на подготовленную поверхность с помощью кисточки наносят адгезив, который отвечает за сцепление композита с зубными тканями, и засвечивают его лампой;
• эмаль послойно покрывают композитным материалом с разными оттенками и степенью прозрачности, что помогает имитировать натуральную поверхность зуба.

Врач тщательно прорабатывает все естественные анатомические особенности: рельеф, микротрещины, бороздки на режущей кромке и т. д. Каждый слой высушивается и полимеризуется под лампой. Готовый протез шлифуют и полируют.

При использовании керамических виниров протокол действий включает:

• снятие временного протеза;
• очищение эмали;
• примерку изделий;
• пескоструйную обработку винира;
• протравливание эмали;
• нанесение адгезивного праймера;
• заполнение накладки цементом;
• позиционирование протеза;
• удаление излишков цемента;
• полимеризацию.

Завершается установка проверкой прикуса, шлифовкой и полировкой изделия. Длительность процедуры зависит от объема работы: если устанавливали винир на 1 зуб, требуется около одного-трех часов. Когда предстоит поставить виниры на всю челюсть, может понадобиться несколько визитов продолжительностью до 4–6 часов.

Уход за винирами

Специалисты рекомендуют чистить виниры так же, как натуральные зубы: ежедневно по два раза с пастами без абразивов и щетками средней жесткости. Желательно пользоваться ирригаторами, зубной нитью и отказаться от зубочисток. После еды стоит полоскать рот водой или специальными растворами.

Рекомендуется избегать твердых, вязких, волокнистых продуктов, не грызть семечки и сухари, не кусать зубами посторонние предметы и т. д. Важно регулярно проходить профосмотры и гигиеническую чистку с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев.

Возможные осложнения

Чаще всего пациенты жалуются на повышенную чувствительность зубов, которая со временем проходит. Реже встречаются более серьезные последствия: изменение дикции, воспаление десен, вторичный кариес под накладкой или по ее краю. Чтобы избежать неприятных симптомов и снизить риски осложнений, важно строго следовать инструкциям лечащего врача.

Срок службы

Прочность и устойчивость виниров для зубов зависит от материала и способа установки. В среднем керамика служит не менее 15 лет, а при идеальных гигиене и уходе — больше 20 лет. Композиты не такие стабильные: без замены продержатся до 3–5 лет, при регулярном обновлении — до 8 лет.

Стоимость установки виниров

Цена установки виниров на зубы складывается из следующих параметров:

• тип и материал протеза;
• изготовление индивидуальных или стандартных накладок;
• объем и зона работы;
• анестезия;
• сложность клинического случая;
• затраченные расходные материалы.

Узнать больше о средней стоимости установки виниров и других услуг клиники «ОРТОДОНТ-ЦЕНТР» в Москве можно по телефону или на сайте. Записывайтесь на прием в стоматологию, чтобы пройти диагностику и вернуть красивую улыбку.

Примеры реставрации зубов винирами

Некорректный оттенок и форма зубов

Выполнена установка керамических виниров, коронок и полукоронок в зоне улыбки.

Неудовлетворительная эстетика, дефекты на эмали

Установлены 2 керамических винира на композитный цемент. Толщина виниров ­— около 0,4 мм.